Перехворів мишачої лихоманкою. Симптоми мишачої лихоманки у дорослих чоловіків

Швидкий перехід по сторінці

Нефрозонефрит епідемічний, захворювання Чурилова, маньчжурська, корейська, уральська, або мишача лихоманка - це терміни, які в медицині об'єднані під єдиною назвою - ГСПС (геморагічної лихоманки з проявом ниркового синдрому).

Патологія входить в групу природно-вогнищевих, гострих вірусних інфекцій. Генезис захворювання обумовлений фактором, що ушкоджує найпоширенішого ланки кровоносної системи - дрібних судин, що забезпечують механізми імунної системи і обмінні процеси між кров'ю і тканинами.

Супроводжується гарячковим станом, вираженим токсичним отруєнням організму і симптомами геморагічного діабету. Характерна особливість ГГНС - високий відсоток залишкових наслідків у видужуючих пацієнтів, пов'язаних з нирковими, серцево-судинними, нервовими, ендокринними і травними патологіями.

Оскільки головною мішенню мишачої лихоманки є нирки, то основною її синдром обумовлений великим ризиком розвитку гострої ниркової недостатності з формуванням хронічної патології нирок.

Захворювання відрізняється важкої клінікою і призводить до різних патологічних процесів, що порушує функції сечовивідної системи.

Як можна заразитися мишачої лихоманкою?

Збудником інфекції є вірус роду Хантаан. Його переносники - інфіковані дрібні гризуни. І зовсім не обов'язково вступати з ними в контакт, заразитися мишачої лихоманкою можна, прогулявшись по лісі, або працюючи на дачі, де мишаче нашестя, звичайне явище.

Віріони інфекції досить стійкі до зовнішнього середовища і можуть осідати на продукти і предмети побуту людини. Контакт з ними і призводить до інфікування.

Позитивним фактором є те, що людина не може бути носієм інфекції і передати її іншому.

Впровадження інфекційного віріона в організм відбувається через слизові оболонки респіраторного тракту дихальних шляхів. Іноді, відзначається його проникнення через пошкоджену шкіру. При першому контакті з вірусом, в місцях його впровадження, ніяких зовнішніх ознак зараження не проявляється.

Первинна симптоматика мишачої лихоманки у чоловіків і жінок обумовлена \u200b\u200bвпровадженням вірусу в кровотік і токсичним ураженням організму. Спрямованість його вазотропних властивостей характеризується ураженням мікроциркуляторного русла і його судинних стінок.

Така клініка інфекційного процесу виражається кровоточивістю в слизовому шарі судинних оболонок (синдромом геморагії), порушеннями всіх функціональних властивостей нирок і тромбогеморрагіческій ознаками, доповненими імунологічних фактором.

Одного разу заразившись, у людини формується імунітет до інфекції, що виключає повторні зараження.

Симптоми мишачої лихоманки у чоловіків і жінок

Ознаки та симптоматика мишачої лихоманки у чоловіків проявляються згідно періоду розвитку патології, у жінок симптоми хвороби аналогічні.

У періоді розпалу захворювання відзначається гостра клініка протягом трьох днів з проявом:

Дуже високих температурних показників;
Вираженого ознобу і мігрені;
Втоми, безсилля і ксеростомии (сухість у роті);
Почервонінням і набряком слизової рота і шкіри обличчя, плечовий і шийної зони - симптому «капюшона»;
Судинним ураженням в білкову оболонку очей;
Геморагічної висипом і почервонінням слизової кон'юнктиви;

При важкої клініці, можливе виникнення ознак менінгіту.

Тромбогеморрагіческій період ГЛПС характерний для пацієнтів, у яких інфекційний процес характеризується тяжким клінічним перебігом. У дорослих, симптоми мишачої лихоманки обумовлені судинним ураженням, з проявом:

дрібних вогнищевих крововиливів на слизовому шарі і шкірному покриві (петехій);
крововиливів в кишечнику з утворенням кривавих включень в урине;
присутністю крові при блювоті і в трахеобронхиальном секреті;
можливістю носових геморрагий.

Протягом усього періоду, розвиваються патології в нирках. Симптоматика виражається одутловатостью, блідістю і набряком обличчя та повік, підвищеним рівнем в урине білкових компонентів.

Період патології органів відзначається змінами в крові, проявляючись:

збільшенням рівня продуктів білкового розпаду;
кількісним скороченням виходу урини за добу і зниженням її щільності;
збільшенням рівня білкових компонентів, еритроцитів і епітеліальних ниркових клітин.

Ознаки ураження проявляються:

інтоксикаційної симптоматикою;
брадипсихия (загальмованість) і апатією;
хворобливістю в області живота і мігренню;
ознаками ксеродерми (сухості шкіри) і тривалої безсонням.

У поліуріческой фазі інфікування (на 10-й, 16-й день) хвороблива симптоматика і блювота проходять. Сон і апетит приходять в норму. Вихід урини збільшується за добу до чотирьох літрів, але симптоми ксеростомии і слабкості зберігаються ще тривалий час. Фаза одужання настає на 23-24 день.

Фаза остаточного одужання може тривати до року. В цьому періоді характерні астенічні стани (підвищена стомлюваність) і розвиток ниркових патологій, особливо з приєднанням запальних процесів (пієлонефриту). Протягом півроку можуть зберігатися сухість у роті і спрага.

Необхідно відзначити - больова симптоматика в поперековій зоні і лихоманка, при ГГНС, спільно не виявляються. І якщо при звичайному нирковому ураженні зниження температури полегшує ситуацію, то при мишачої лихоманці, цього не відбувається.

І до того, як проявитися виражена симптоматика ниркових поразок, навіть досвідченому лікарю поставити правильний діагноз проблематично, необхідний контроль динаміки захворювання.

Особливості симптомів мишачої лихоманки у дітей

У дітей лихоманка протікає особливо важко - це обумовлено особливістю будови дитячої судинної системи, що виражається в підвищеній судинноїпроникності.

Симптоми мишачої лихоманки у дитини розвиваються внаслідок великих геморагій у внутрішніх органах, виявляються ознаками порушення функціональних особливостей різних систем.

Тому, при найменшій підозрі на ГГНС, необхідний щоденний контроль лікаря, а при прояві перших симптомів мишачої лихоманки, лікування і профілактичні заходи, має розпочатися негайно.

Лікування мишачої лихоманки, препарати

Ефективність лікування мишачої лихоманки обумовлена \u200b\u200bзастосуванням різних форм терапевтичного лікування.

Медикаментозна терапія призначається протягом трьох, п'яти діб з моменту інфікування.

Призначається внутрішньовенне введення противірусних препаратів - «Тилорон» або «Йодофеназона», «Рибавірину» в капсулированной дозуванні, внутрішньовенне введення допускається лише при тяжкому перебігу інфекції. Препарати імуноглобулінів - донорського, або комплексних.
Парентеральне введення імуномодулюючих і противірусних «віфероновая» або «Реаферонових» свічок.

патогенетична фармакотерапія, При мишачої лихоманці, передбачає:

Призначення дезінтоксикаційних препаратів - «Кокарбоксилази», внутрішньовенне введення полііонних ізотонічного розчину і глюкози.
Актиоксидантною засобів, що впливають на обмінні процеси і стимуляцію імунних реакцій - гомеопатичний розчин «убіхінон» і «токоферил», що містить жиророзчинний вітаміну «Е».
Призначення ангиопротекторной групи препаратів - «глюконат кальцію», «Рутина» і «Етамзилат».
Обов'язкові в призначеннях - препарати ентеросорбентів «ентеросорб» або «поліфепану».
При відсутності хірургічної патології, до призначень додаються анальгетики, що усувають больовий синдром.
Прояв інфекційно-токсичного шоку купірується введенням колоїдних і кристалоїдних розчинів.

При неспроможності медикаментозної терапії пацієнтам може призначатися метод гемосорбції - екстракорпоральна елімінаційна терапія.

Дотримання щадного режиму і дієти відіграють важливу роль в лікуванні мишачої лихоманки. Харчування рекомендується дробове, тобто часте і невеликими порціями. При легкої і середньої тяжкості клінічних проявів, вживання продуктів, присмачених кухонною сіллю не обмежується. А при важкій формі нефрозонефрити і його ускладненні, кухонна сіль в раціоні значно обмежується.

Не до раціону рослинні і тваринні продукти, насичені білком і калієм, якщо присутні ознаки анурії (відсутність сечі в сечовому міхурі) і олігурії (зниження вироблення урини). А при збільшенні її вироблення - поліурії, навпаки, корисні бобові і м'ясо. У реабілітаційному періоді можлива повноцінна дієта без зловживанням смажених, солених, гострих і жирних страв.

Які можливі ускладнення?

Можливість розвитку ускладнень, при мишачої лихоманці дуже велика. Інфекційне вплив може стати причиною:

гострих судинних патологій в серцево-судинній системі;
розвитку вогнищевих пневмоній;
накопичення позасудинний рідини в легенях, що провокує їх набряк;
розриву ниркової тканини;
кислотно-лужного дисбалансу, що приводить до розвитку мочекровія;
судомних і непритомних станів;
запальних змін в ниркових тканинах;
раптового припинення ниркових функцій.

Відомі випадки ускладнень з проявом менінгоенцефалітіческой симптоматики.

При легкої і середньої клінічній картині хвороби, і своєчасному лікуванні, прогноз хороший і життю нічого не загрожує. Смертність можуть викликати - несвоєчасність лікування і як наслідок - розвиток ускладнених процесів.

Гризуни є типовими переносниками дуже небезпечних для людини захворювань. Польові та домашні миші часто передають хантавірус, здатний викликати геморагічну лихоманку з важким нирковим синдромом. Без адекватного лікування патологія може призвести до незворотних ускладнень і навіть летального результату.

Мишача лихоманка - як можна заразитися?

До групи особливого ризику інфікування описуваної хворобою входять жителі сільської місцевості і любителі туризму. Як передається мишача лихоманка:

Повітряно-пиловим способом. Людина вдихає дрібні частинки з фекаліями гризуна-носія.
Контактно. Пошкодження на шкірі стикаються з будь-якими предметами, зараженими вірусом мишачої лихоманки.
Аліментарним шляхом. Споживання води або продуктів, інфікованих екскрементами.

Інкубаційний період мишачої лихоманки

Після зараження до появи характерних ознак проходить 4-46 днів, часто дана стадія займає 20-25 діб. Вірус мишачої лихоманки за зазначений час розмножується і поширюється по всьому організму. Патогенні клітини накопичуються в тканинах і лімфатичних вузлах, провокуючи ранні симптоми. Швидкість, з якою мишача лихоманка прогресує в інкубаційному періоді, залежить виключно від стабільності роботи імунної системи. Чим активніше вона функціонує, тим довше організм буде боротися з інфекцією.

Мишача лихоманка - симптоми

Клінічна картина даної патології має 3 стадії:

Початкова. Етап триває близько 72 годин, часто - менше. Прояви неспецифічні, тому діагностика вірусу в даний час є важким.
Олігуріческая. Виникають ниркові і геморагічні ознаки мишачої лихоманки. Стадія триває 5-11 діб.
Поліуріческая. Виразність симптомів хвороби знижується, починається етап одужання.

Рання клініка представленої інфекції сильно нагадує гостре респіраторне захворювання. Перші симптоми мишачої лихоманки:

озноб;
різке підвищення температури тіла;
кон'юнктивіт;
сухість в роті;
головний біль;
слабкість;
почервоніння шкіри на шиї і обличчі;

Іноді мишача лихоманка проявляється менш гостро, періодично даючи про себе знати легким кашлем, нездужанням і сонливістю. У таких ситуаціях її часто плутають з банальною простудою і не звертаються до фахівця. Через 2-3 дні зазначені симптоми стрімко прогресують, і патологія переходить на наступну, найважчу, стадію розвитку - олігуріческом.

Аналіз на мишачу лихоманку

Діагностика описуваного захворювання відбувається, коли спостерігаються виражені клінічні ознаки вірусного зараження. Хвороба мишача лихоманка - симптоми другого етапу прогресування:

болю в голові, попереку і животі;
часта блювота;
здуття кишечника;
одутлість тканин обличчя;
пастозність повік;
носові і очні (слабкі) кровотечі;
зниження частоти пульсу і артеріального тиску;
погіршення зору;
світлочутливість;
малий обсяг виділеної сечі, аж до повної її відсутності;
геморагічний висип;
суха шкіра тіла і обличчя;
млявість, апатія.

Після олігуріческого настає поліуріческій, останній період розвитку мишачої лихоманки. Всі перераховані ознаки, крім слабкості і сонливості, стихають, сеча виділяється в підвищеній кількості, до 5 л на добу. Нормалізація апетиту і сну свідчить про поступове одужання. При коректної терапії мишачої лихоманки повністю відновлюється функціонування нирок.

Діагностика захворювання здійснюється після ретельного огляду та збору докладного анамнезу. На 5-7 день з передбачуваного моменту зараження лихоманкою робиться серологічний аналіз крові, коагулограма і загальне дослідження сечі, додатково контролюється діурез. У деяких випадках виконується пошук антитіл (імуноглобулінів М) до хантавірус.

Мишача лихоманка - лікування

Терапія інфекції розробляється індивідуально і проводиться тільки в стаціонарі під контролем фахівців. Пацієнту призначається строгий постільний режим (до 4-х тижнів) і медикаменти. Чим лікувати мишачу лихоманку:

жарознижуючі;
противірусні;
знеболюючі;
протизапальні;
антикоагулянти (при тромбозах);
глюкокортикостероїдні гормони (у важких формах).

В якості підтримуючої терапії виконуються регулярні інфузії з глюкозним (5%) і фізіологічним розчином, внутрішньовенно вводяться вітамінні комплекси. Мишача лихоманка з ускладненнями і ураженням нирок може зажадати гемодіалізу на олігуріческом стадії прогресування. Після відновлення функцій сечовивідної системи процедури припиняються.

Якщо захворювання протікає стандартно, без важких наслідків і гострого погіршення ниркової діяльності, хворому рекомендується стіл №4 за Певзнером. З раціону обов'язково виключаються:

жирні і міцні бульйони;
супи з молоком, макаронами, овочами, крупами;
м'ясні субпродукти;
консерви;
цільне молоко;
жирне м'ясо і риба;
боби;
перлова, пшоняна, ячна каша;
закуски;
овочі;
солодощі;
ягоди, фрукти і компоти, варення з них;
жири;
кава, какао з молоком;
холодні і газовані напої;
кисломолочні продукти;
борошняні вироби (крім білих сухарів без скоринки).

Коли геморагічна мишача лихоманка супроводжується сильним порушенням роботи сечовивідної системи, харчування пацієнта інфекційного відділення має бути багата вітамінами групи В, С і К, призначається дієта №1. Цей раціон більш розширений, в даному випадку дозволені:

дієтичні ковбаси;
м'який сир;
салати;
нежирна шинка;
ікра осетрових порід риб;
солодкі соки;
вегетаріанські супи з овочами, крупами і макаронами;
кисломолочна продукція;
шипшиновий відвар;
кава, чай, какао з молоком або вершками (неміцні);
солодощі, крім морозива, виробів з листкового тіста і здоби;
вчорашній хліб;
молочні супи з крупами;
ватрушки, печені пироги і бісквіти без просочення;
відварне м'ясо, котлети і фрикадели, суфле і зрази;
бефстроганов;
печінку і мова (відварені);
вермішель, макарони з вершковим маслом;
овочі, крім грибів, огірків і будь-яких видів, що провокують метеоризм;
пудинги;
яйця (НЕ смажені і не круто).

Мишача лихоманка - наслідки

Головним ускладненням хантавірусу є ураження нирок:

недостатність;
гломерулонефрит;
сечокислий діатез.

Інфекції, що переносяться гризунами, можуть мати вельми плачевні наслідки для людини при попаданні їх в організм. Однією з таких інфекцій є мишача лихоманка, симптоми якої в початковій стадії проявляються у вигляді гострої форми ГРЗ. Тим часом, незважаючи на пряме відношення до даної категорії, наслідки зараження виражаються не тільки в лихоманці, як можна зрозуміти з назви, але також в ураженні нирок, загальної інтоксикації і тромбогеморрагіческій синдромі. Небезпека захворювання полягає в тому, що при ударі по нирках при несвоєчасно розпочатому лікуванні воно може привести до летального результату.

передача вірусу

В якості носія вірусу виступають миші полівки, а також норвезькі щури. При цьому тварини самі не хворіють, а лише переносять цей вірус. Виділення його відбувається через сечу і кал тварин. Серед шляхів зараження виділяють кілька їх видів:

Повітряно-пиловий вид зараження, при якому вдихається пил, що містить екскременти з вірусом;
Аліментарний вид зараження, при якому вживається їжа або вода, забруднені виділеннями з вірусом;
Контактний вид зараження, при якому пошкоджена шкіра контактує із забрудненими об'єктами з вірусом або безпосередньо з гризунами, їм зараженими.

Передача вірусу від однієї людини до іншої не проводиться.

Мишача лихоманка: симптоми, перебіг хвороби

Тривалість інкубаційного періоду може становити близько 7-46 днів, однак найбільш частим є термін в 21-25 днів. Початковий період, олігоуріческій (характеризується геморагічними і нирковими проявами), період поліуріческій і період реконвалесценції - це ті актуальні періоди перебігу хвороби, якими характеризується мишача лихоманка. Симптоми мишачої лихоманки у дітей проявляються поступово, при цьому перші їх прояви можна помітити лише на п'ятнадцятий, а то і двадцятий день після того як відбулося зараження. У їх числі можна виділити наступні:

Підвищення температури до 40 ° C;
М'язові болі, болі в суглобах;
озноб;
Нудота при попеременной блювоті;
Мігрені частого характеру виникнення;
Погіршення зору;
Сильні кровотечі ясен, а також кровотечі з носа.

Що стосується дорослих, то мишача лихоманка має симптоми схожого характеру, загальний вигляд яких представлений таким чином:

Температура близько 40 ° C;
Сильні головні болі;
Підвищення чутливості щодо впливу світла, а також болі в області очей;
Розпливчастість навколишніх предметів, відчуття наявності перед очима «сітки»;
Рідкісний пульс;
Зниження артеріального тиску;
Почервоніння шкіри в області шиї, обличчя, очей;
Виникнення на 3-4-м днями захворювання дрібних плям висипу, які зосереджуються в області боків тулуба і пахв;
Очні крововиливи;
Носові кровотечі;
Нудота і часта блювота.

початковий період. Тривалість його становить 1-3 дні, характеризується він досить гострим початком. Температура, як ми вже вказали, досягає близько 40 ° C, нерідко супроводжується ознобом. Виникає головний біль досить сильна в своєму прояві, стан хворого супроводжується сухістю в роті, загальною слабкістю. Огляд виявляє наявність ознак гіперемії шкіри (шия, обличчя, верхні грудні відділи), виникає кон'юктів, в деяких випадках з'являється геморагічний висип.

2-4 - 8-11 днів хвороби. Як і при минулому періоді, хвороба характеризується підвищеною температурою, яка триває до 4-7 днів. Зниження температури не приводить до поліпшення загального стану, більш того, воно може навіть погіршуватися. Типові прояви для цього періоду полягають в болях у попереку при різного ступеня їх вираженості. З появами болів поперекового відділу також виникає і блювота (6-8 і більше разів на добу), при цьому вона не пов'язана з вживанням ліків або їжі. Також виникають болі в животі, нерідко - здуття. Характерне прояв хвороби виражається в ураженні нирок, що викликає одутлість особи, позитивний симптом Олігоурія, пастозність повік.

9-13 дні. Період поліуріческій. Блювота припиняється, болю в животі і в попереку поступово зникають, апетит і сон приходять в норму, добова кількість сечі, що виділяється збільшується. Сухість у роті і слабкість зберігаються, період одужання настає поступово, з 20-25 днів.

Лікування мишачої лихоманки

Лікування даної хвороби відбувається в інфекційному відділенні при стаціонарі. Для нього характерним є призначення постільного режиму на термін в межах 1-4 тижнів. Призначаються жарознижуючі, знеболюючі та противірусні препарати, а також препарати протизапальної дії. Додатково призначається інфузійна терапія, при необхідності використовуються глюкокортикоїди і гемодіаліз. Розвиток тромбогеморрагического синдрому передбачає необхідність в прийомі антикоагулянтів. Крім того, актуальною є вітамінотерапія та виключення препаратів, що сприяють посиленню ураження нирок.

Для діагностування мишачої лихоманки слід звертатися до інфекціоніста, додатково можуть бути призначені лабораторні методи дослідження (, ПЛР, коагулограма).

Багато людей недолюблюють мишей і щурів, а дівчата частенько просто панічно бояться їх. І медики стверджують, що існують реальні підстави для того щоб триматися від гризунів подалі. Адже вони можуть переносити масу самих різних захворювань, серед яких і смертельно небезпечні. До таких недуг відноситься і мишача лихоманка, яка також відома під назвою геморагічної лихоманки з нирковим синдромом. Це досить неприємне захворювання, яке може призводити до розвитку різних ускладнень. Давайте уточнимо трохи більш докладно, що собою являє мишача лихоманка, передається від людини до людини вона чи ні поговоримо.

Мишача лихоманка є гострою вірусною природно-осередкової хворобою. Її розвиток супроводжується появою лихоманки, загальної інтоксикації і своєрідного ураження нирок. При відсутності адекватної терапії хвороба може сильно вдарити по ниркам і навіть викликати летальний результат.

Чи передається мишача лихоманка від людини до людини?

Збудника мишачої лихоманки переносять гризуни - польові мишки, щури, а також кажани. Основним переносником вважають руду полівку.
Хвороба не передається від людини до людини, це неможливо.
Інфікування відбувається в основному повітряно-пиловим шляхом. У цьому випадку людина вдихає заражену пил.

Також є дані, що мишача лихоманка передається до людини аліментарним шляхом, коли вода або продукти харчування інфікуються виділеннями заражених гризунів, або лихоманка до людини переходить з інфекцією, яка проникає в організм з брудними руками.

Захворюванню особливо схильні жителі сільської місцевості, а також туристи.

Як запідозрити розвиток мишачої лихоманки?

На початковій стадії розвитку мишача лихоманка зовсім не дає про себе знати. Тривалість інкубаційного періоду може коливатися від семи і до сорока шести діб. Зазвичай хвороба розвивається за три тижні.

На початковому етапі мишачої лихоманки у хворого підвищується температура мало не до сорока градусів. Можливий озноб. Також хвороба призводить до виникнення сильного головного болю. Хворого турбує сильна сухість у роті і загальна слабкість. При огляді помітно почервоніння шкіри, може з'явитися геморагічна висипка. Деякі пацієнти скаржаться на погіршення зору, а саме на появу так званої «сітки» і «туману» перед очима.

При подальшому розвитку захворювання температура залишається такою ж високою, якщо вона знижується, стан хворого погіршується. Класичним симптомом цієї стадії стають хворобливі відчуття в попереку, які можуть мати різну ступінь вираженості. Паралельно розвивається блювота, можливі болі в животі, а також здуття. Ураження нирок супроводжується відповідною симптоматикою: одутловатостью особи, пастозністю століття, олігурією. Патологічні процеси можуть призвести до розвитку кровотеч з носа або ясен. Також можлива кривава блювота. Даний етап хвороби вважається особливо небезпечним, якщо хворому не надають відповідну медичну допомогу, він може померти.

При адекватної корекції настає поліуріческій період. Хворого більше не турбує блювота, вираженість хворобливих відчуттів в животі, а також в попереку дещо знижується, нормалізується апетит і сон. Також поступово зростає обсяг виділеної сечі. Повільно настає одужання.

Чи лікується мишача лихоманка?

При підозрі на розвиток м'язової лихоманки хворому необхідна термінова госпіталізація. Терапію здійснюють виключно в інфекційному відділенні, при цьому пацієнтам необхідно дотримуватися суворого постільного режиму.

На сьогоднішній день немає ніяких специфічних методів терапії мишачої лихоманки. Спосіб лікування підбирається в індивідуальному порядку, при цьому лікарі враховують особливості перебігу захворювання, етапи його розвитку, наявність ускладнень і, звичайно ж, вікові показники.

Пацієнтам з мишачою лихоманкою необхідно проведення детоксикаційної терапії. Лікарі також вживають заходів щодо нормалізації загального стану хворого, по стабілізації водно-сольового балансу, профілактику і корекції ускладнень. З медикаментів зазвичай застосовують жарознижуючі і протизапальні засоби, анальгетики і противірусні склади.

Вкрай важливу роль відіграє контроль над діяльністю нирок. Лікарі ведуть спостереження за об'ємом рідини, що вводиться і за кількістю виведеної. У тому випадку, якщо лікарська корекція не сприяє відновленню нормальної діяльності нирок, здійснюють екстракорпоральний гемодіаліз.

Хворим мишачої лихоманкою необхідно дотримуватися дієтичного харчування. Якщо хвороба протікає без ускладнень, їм показано харчування згідно дієті №4, а в іншому випадку - згідно лікувального столу №1.

Можливі ускладнення мишачої лихоманки

Дане патологічний стан може привести до серйозного порушення діяльності нирок - до розвитку азотемической уремії або до розриву нирки. Крім того патологічні процеси можуть викликати еклампсію (виникнення судом, які супроводжуються втратою свідомості), стати причиною розвитку гострої судинної недостатності, набряку легенів і вогнищевої пневмонії. Виниклі ускладнення в свою чергу можуть спровокувати розвиток летального результату.

Лихоманка від людини до іншої людини не передається, але є інші шляхи поразки. На жаль, медикам не відомо дієвих заходів, які допоможуть запобігти зараженню мишачої лихоманкою. Важливо дотримуватися особистої гігієни.

Геморагічні захворювання, до числа яких належить мишача лихоманка, у дітей протікають досить важко. Запобігти небезпечні ускладнення хвороби дозволить своєчасна і правильна діагностика.

Що викликає?

Мишача лихоманка - це захворювання, яке відноситься до вірусних. Захворіти їм можуть як дорослі, так і діти. Захворювання протікає досить важко. Небезпека його в тому, що після хвороби можуть розвинутися небезпечні ускладнення.

Свою назву хвороба отримала не випадково. Переносять віруси гризуни. Саме вони є джерелами інфекції. За статистикою, малюки, які проживають в сільській місцевості, хворіють частіше, ніж їх міські однолітки. Дуже легко дитина може заразитися, коли знаходиться на відпочинку або на дачі.

З огляду на особливість клінічних проявів, дане захворювання відносять до геморагічним. За статистикою, пік захворюваності серед дітей припадає на вік від 2 років до 10. Хлопчики можуть інфікуватися так само легко, як і дівчатка. Ризик зараження збільшується багаторазово, якщо порушуються правила особистої гігієни.

Заразитися можна декількома способами. Забруднене повітря в приміщеннях з гризунами може викликати повітряно-крапельний варіант зараження. Також заразитися можна і аліментарним шляхом. В цьому випадку віруси потрапляють в дитячий організм через брудні руки. Граючи у дворі і нехтуючи миттям рук, малюки можуть легко підхопити інфекцію.

Менш рідкісний варіант зараження - контактний. У цьому випадку захворювання розвивається після прямого контакту гризунів або місць, де вони живуть. Найдрібніші частинки екскрементів легко потрапляють на руки до дитини. Якщо після цього малюк відразу сідає за стіл і тягне щось в рот, то може дуже швидко захворіти.

Як проявляється?

Перші ознаки захворювання з'являються після закінчення інкубаційного періоду. При мишачої або геморагічної лихоманки він зазвичай становить 20-25 днів. У деяких випадках цей період може бути скорочений або подовжений. Це залежить від фізіологічних особливостей дитини, а також наявності у нього супутніх хронічних захворювань або імунодефіциту.

Характерними симптомами захворювання вважають:

Стрімкий і стійке підвищення температури тіла. Досить часто вона піднімається до 39-40 градусів. Фебрілітет зберігається кілька днів і важко піддається купированию жарознижувальними препаратами. У малюків до 5 років виникає сильна лихоманка і виражений озноб.
Виникнення головного болю. Часто вона носить нестерпний характер. Інтенсивність больового синдрому - виражена. Застосування анальгетиків і протизапальних засобів в перші дні хвороби не приносить полегшення.
Поява носових кровотеч. Віруси, що викликають лихоманку, надають токсичну дію на дрібні кровоносні судини - капіляри. Підвищена їх ламкість призводить до появи носової кровотечі.

Хворобливість в м'язах і суглобах. Дрібні крововиливи в область суглобів призводить до появи больового синдрому. Важкість стану також провокує виражена м'язова слабкість і швидка стомлюваність.
Збільшення периферичних лімфатичних вузлів. Вони можуть збільшуватися в розмірах в кілька разів. При їх пальпації з'являється помірна болючість. Лімфатичні вузли зазвичай щільно спаяні з шкірою.
Порушення відтоку сечі. Порції стають маленькими за обсягом. Зменшується також загальна кількість сечі за добу. При тяжкому перебігу може розвинутися анурія - повна затримка мочевиведенія.
Виникнення ясенних кровотеч. Зазвичай симптом виявляється при вживанні твердої їжі. Шматочки викликають травматизацію пошкоджених слизових оболонок, що сприяє появі кровотечі.

Виражена слабкість. Загальне самопочуття малюка сильно порушується. Дитина стає надмірно пасивним, намагається проводити більше часу в ліжку. Навіть звичні навантаження і дії можуть призводити до погіршення перебігу захворювання.
Погіршення зору. Даний симптом обумовлений наявністю геморагічних ушкоджень живлять судин очей. Зазвичай у хворої дитини з'являється нечіткість сприйняття предметів або двоїння при розгляданні близько розташованих об'єктів.

Сильний озноб. Виникає на висоті підвищеної температури тіла. Зазвичай хворій дитині дуже важко зігрітися. Використання протизапальних засобів допомагає впоратися з цим несприятливим симптомом.
Поява крові в сечі. Даний симптом є вкрай несприятливим. Він свідчить про те, що запальний процес досяг нирок. Гематурія або поява крові в сечі говорить про те, що хвора дитина повинен бути негайно госпіталізований в стаціонар.

діагностика

При появі перших несприятливих симптомів малюка слід обов'язково показати лікарю. Мишача або геморагічна лихоманка відноситься до інфекційних захворювань. Лікування даного захворювання проводить лікар-інфекціоніст. Так як хвороба протікає у дітей досить важко і вона небезпечна настанням несприятливих ускладнень, то терапія захворювання проводиться в інфекційному відділенні, оснащеному апаратурою для проведення невідкладної допомоги.

Для встановлення функціональних порушень, які з'являються при мишачої лихоманці, потрібне проведення додаткових аналізів. Всім малюкам проводяться загальноклінічні аналізи крові та сечі. Вони допомагають встановити: наскільки важко протікає захворювання у дитини. Для виключення небезпечних ускладнень захворювання малюкові проводять моніторинг і контроль за роботою серця, проводячи електрокардіографію.

лікування

Терапія хвороби проводиться у всьому гострому періоді захворювання. В цей час малюк обов'язково повинен дотримуватися постільного режиму. Така вимушена міра дозволяє запобігти небезпечні ускладнення з боку життєво важливих органів.

Достатній питний режим потрібен для хорошої роботи нирок. Як напоїв підходять різні морси і компоти, приготовані з брусниці, журавлини та інших ягід. Ці напої містять велику кількість аскорбінової кислоти, потрібної для активної роботи імунної системи. Також підійде і звичайна кип'ячена вода.

Всім хворіють малюкам призначається лікувальне харчування. Воно обмежує ряд продуктів. Вся надходить їжа не повинна бути солоною або гострою. Обмеження кухонної солі необхідно для забезпечення адекватної роботи нирок і запобігає виникненню набряків.

Курс лікування зазвичай становить лікар-інфекціоніст. Доктор виписує жарознижуючі і протизапальні засоби. При виражену відповідь у вигляді тромбів призначаються антикоагулянти і дезагреганти. Всі лікарські засоби призначаються у вигляді крапельниць або уколів. За допомогою такого введення препарати досить швидко потрапляють в кровоносне русло і сприяють ефективному усуненню симптомів хвороби.

Для зміцнення імунітету в підгострій стадії призначаються полівітамінні комплекси. У складі цих препаратів містяться всі необхідні мікроелементи, необхідні для одужання малюка і поліпшення його самопочуття. Прийом вітамінних комплексів допустимо і на постгоспітальний етапі. Зазвичай такі препарати призначаються на термін від одного до трьох місяців.

профілактика

Щоб запобігти зараженню мишачої лихоманкою, слід пам'ятати про наступні рекомендації:

Обов'язково привчайте дитину стежити за особистою гігієною.Перед їжею, а також після вулиці малюк повинен регулярно мити руки. Особливо ретельно слід стежити за тим, щоб дитина дотримувався цей постулат після ігор на вулиці або під час відпочинку в сільській місцевості, а також на дачі.

Регулярно обробку садових будиночків від шкідників.Також слід ретельно стежити за чистотою в гаражі або в погребі. Зазвичай в таких приміщеннях часто живуть гризуни, які є причиною захворювання. Якщо ліквідувати мишей власними силами не вдається - зверніться за допомогою до спеціальних організацій, які виробляють обробку за допомогою професійних засобів.

Якщо ви плануєте відпочинок на природі, то намагайтеся ретельніше упаковувати їжу. Зберігайте всі сипучі продукти в щільно закритих ємностях. Готові для пікніка страви слід помістити в металеві контейнери. Під час відпочинку на природі намагайтеся не випускати з виду тарілки, на яких знаходиться їжа.
При появі перших ознак захворювання не варто займатися самолікуванням!Мишача лихоманка - це небезпечне захворювання, яке потребує лікування в госпітальних умовах.

Як уберегти себе і дітей від мишачої лихоманки - відеоподсказка для всіх, хто піклуватися про своє здрово.