Як антибіотики взаємодіють з протизаплідними засобами? Вплив антибіотиків на жіночий організм Гормональні препарати і антибіотики сумісність.

Короткий зміст статті

Тільки ледачий не знає зараз про чудодійну силу антибіотиків. Не тільки фармацевтичні компанії, але і деякі медики пропонують їх як панацею від усіх хвороб. Так чи антибіотики нешкідливі як про них говорять? Яке їхнє вплив на жіночий організм? Чи можна самому собі призначати антибіотикотерапію?

Що таке антибіотики

Слід розуміти, що антибіотики - це не просто нешкідливі лікарські препарати, це серйозні ліки, що вбивають хвороботворні мікроби в організмі. Кожен антибіотик впливає на певний вид «зарази» і не може застосовуватися просто для профілактики. Їх застосування можливе лише за призначення лікаря, тільки фахівець може рекомендувати доцільність їх застосування. Є ряд захворювань, коли без допомоги цих препаратів неможливо лікування. Найчастіше прийом антибіотиків має ряд побічних ефектів. Можливі алергічні прояви, розлади шлунково-кишкового тракту, гормональні порушення. Разом з антибактеріальним препаратом призначаються допоміжні, здатні знизити негативні фактори.

Антибіотикотерапія і менструальний цикл

Період і особливості менструального циклу безпосередньо залежать від гормонального фону жінки. Антибіотики не гормональний препарат, тому на збій місячних вплинути ніяк не може.

Але деякі жінки після прийому антибактеріальних препаратів помічають, що змінилася довжина циклу, місячні стали мізерними або навпаки рясними, з'явилися сильні ниючі болі в області живота. І відразу «звинувачують» у всьому антибіотик. Але пам'ятайте, що прийом антибіотика ніяк на ці симптоми вплинути не може і мова швидше за все мова йде саме про побічну дію хвороби, при якій був призначений препарат. Хвороботворна інфекція, що розвивається в організмі під час захворювання, впливає на всі внутрішні органи, в тому числі і на репродуктивні. Сильнодіюча антибіотикотерапія при серйозних хворобах завдає згубну дію на жіночі органи. Найчастіше лікар перед підготовкою до операції призначає препарат для зниження ризику ускладнень. Будь-яке хірургічне втручання в організм також впливає на гормональний фон і може привести до хворобливих місячних.

Тільки кваліфікований фахівець може призначити антибактеріальний препарат з урахуванням ризику розвитку хвороби і мінімальним побічним ефектом.

Знижують чи антибіотики дію протизаплідних? Це питання спантеличив багатьох жінок. Останні дані медичних досліджень дають однозначну відповідь - ТАК. Антибіотики здатні змінити кишкову флору і знизити засвоюваність гормонів. Багато з них є індукторами ферментів, що веде до збільшення кількості ферментів. Чим більше ферментів руйнують контрацептив, тим швидше зменшиться його активність в крові.

У багатьох жінок з'явилася незапланована вагітність, коли вони приймали протизаплідні і антибіотики. Виявилося, що останні змінюють механізм дії багатьох препаратів і роблять менш ефективними протизаплідні таблетки.

Якщо ви приймаєте антибіотики і протизаплідні засоби спільно, слід підстрахуватися презервативами або іншими способами (свічки, перерваний статевий акт, сперміцидниє мазі і т.п.). Обов'язково зверніть увагу на розділ інструкції вашого медикаменту "взаємодія з іншими лікарськими речовинами". ОК не можна запивати чаєм, тому що в ньому міститься танін, який утворює з протизаплідними плохоусваіваемое з'єднання. Воно при "підтримці" антибіотика ще сильніше знизить ефективність препарату.

Будьте уважні, великі дози вітаміну С можуть поглинати естроген. Тому не пийте разом із засобами запобігання аскорбінову кислоту. Таку ж дію дає парацетамол і багато протисудомні препарати. Перерва між такими препаратами повинен бути не менше двох годин.

Ефективність контрацепції можуть знизити не тільки спільно прийняті протизаплідні таблетки і антибіотики. Антидепресанти, парацетамол, трав'яні збори містять звіробій, багато протигрибкові і хромосодержащего ліки, грейпфрутовий сік і сам цитрус можуть знизити або звести до нуля дію контрацептиву.

Кожне засіб попереджає вагітність має свою формулу надійності. Як правило, надійність формули дуже висока. Але якщо в неї додати яке-небудь випадкове доданок, то ефект може знизитися багаторазово. Надійність гормональних контрацептивів 90-99%, надійність поєднання антибіотики і контрацептиви - 20-30%.

Якщо вам довелося приймати антибіотики і протизаплідні таблетки, то, незважаючи на невдале поєднання препаратів, таблетки рекомендується допити до кінця упаковки. Під час цього циклу бажано оберігатися додатково за допомогою презерватива або іншого бар'єрного засоби.

Антибіотики і оральні контрацептиви можуть виявитися небезпечним поєднанням. Одночасний прийом антибіотиків з групи циклоспоринів (Рифампіцин, грізеофульфін, Рифабутин, Тетрациклін) і Постинора збільшує шкідливу дію на організм обох препаратів. Особливо страждає печінка, жовчовивідні шляхи і репродуктивна система жінки. Крім зниження протизаплідного ефекту ви ризикуєте заробити серйозні ускладнення, особливо якщо у вас вже є проблеми зі здоров'ям.

Тепер ви знаєте, що знижує ефективність гормональної контрацепції, і зможете уникнути небажаної вагітності. Використовуйте знання на практиці і будьте щасливі!

Бактеріальна інфекція під час прийому протизаплідних може змусити деяких жінок трохи нервувати. Це пов'язано з тим, що можливо ви чули про здатність антибіотиків зменшувати ефект гормональних оральних контрацептивів. Це пояснюється в першу чергу посиленням метаболізму естрогенів в печінці, в результаті чого його може не вистачати для запобігання вагітності.

Але насправді не все так страшно, і дуже мало які з антибактеріальних препаратів можуть до цього призвести. Але є і цілий ряд інших ліків, які також підвищують ймовірність завагітніти через зменшення ефекту протизаплідних таблеток.

Чи правда, що антибіотики роблять протизаплідні таблетки менш ефективними?

Існує велика кількість інформації про те, що антибіотики знижують ефективність оральних контрацептивів. Про це також зазвичай попереджається в інструкції до самих препаратів (протизаплідним і антибіотиків). Насправді ж так виробники просто перестраховуються або грунтуються на старіших дослідженнях.

Майже всі з антибіотиків не впливають на контрацепцію. Тепер вважається, що єдині * типи препаратів з цієї групи, які взаємодіють з гормональної контрацепцією і роблять її менш ефективною, це антибіотики, подібні рифампицину. Вони можуть збільшувати вироблення ферментів в печінці, які посилюють розпад естрогену, що надходить з таблеток, і тим самим знижувати їх рівень в організмі і ефективність самих протизаплідних. Це може привести до небажаної вагітності.

* - Крім того, є ще антибіотик під назвою гризеофульвин, механізм впливу якого на ефективність протизаплідних таблеток до кінця не вивчений. Але це протигрибковий препарат, тому описаний в кінці статті разом з іншими ліками.

Простіше кажучи, на ефективність протизаплідних таблеток можуть впливати тільки такі антибіотики, як рифампіцин, рифабутин. А також протигрибковий антибіотик гризеофульвин. Решта - ні.

Список антибіотиків, які не вплинуть на гормональні протизаплідні препарати (Хоча в інструкціях до препаратів можуть бути вказані):

Тетрациклін: використовується при акне, інфекції зубів, хвороби Лайма
Ципрофлоксацин: інфекції сечовивідних шляхів, деякі вушні інфекції, пневмонія
Пеніцилін: стрептокок горла, інфекції зубів, інфекції верхніх дихальних шляхів, вушні інфекції
Прапори (метронідазол): вагінальні інфекції, деякі інфекційні діареї
Інші, такі як доксициклін та ампіцилін.

Вчені досліджували одночасне застосування цих антибіотиків і протизаплідних, в результаті було встановлено, що вони не змінюють ефективність контрацепції.

Існують тільки деякі рідкісні ситуації, коли антибіотик дійсно заважає дії засобів контрацепції. Якщо у вас туберкульоз або менінгіт, і ви приймаєте рифампіцин або рифабутин, то це може знизити ефективність протизаплідних таблеток, пластирів і кілець. Вам потрібно повідомити вашому доктору, якщо ви застосовуєте оральні контрацептиви і вам призначили рифампіцин. Ймовірно, ви будете приймати антибіотик протягом приблизно 6-9 місяців для боротьби з туберкульозом, і лікар може запропонувати змінити. Якщо ви вирішите продовжити застосовувати поточні препарати, важливо використовувати іншу форму контрацепції, на час прийому.

Після закінчення курсу прийому цих антибіотиків, вам потрібно буде продовжувати ще протягом 28 днів вдаватися до допомоги альтернативних методів контрацепції, крім таблеток.

Причина, по якій жінки в питаннях контролю над народжуваністю повинні бути обережні з вживанням деяких ліків, полягає в тому, що частина з них впливають на виробництво і метаболізм гормонів в організмі. Протизаплідні таблетки призначені для запобігання овуляції шляхом зміни або зупинки гормонального процесу. Рифампіцин - це препарат, який змінює метаболізм гормонів, і через його прийому може відбутися овуляція і, отже, з'явиться можливість завагітніти.

Хоча більшість антибіотиків не впливають на дію препаратів для запобігання небажаній вагітності, завжди буде ефективніше використовувати додатковий захист. Якщо вам потрібна додаткова інформація про ці кошти, просто запитайте свого лікаря або фармацевта.

Чому тоді виробники іноді попереджають в інструкції про інших антибіотиках?

Як було сказано вище, лише дуже незначна кількість антибактеріальних препаратів можуть дійсно зменшувати ефект гормональних контрацептивів, посилюючи вироблення ферментів в печінці, які розщеплюють естрогени. Це такі антибіотики, як рифампіцин або рифабутин. Але можна також іноді зустріти в інструкції до протизаплідних таблетка застереження про інших більш поширених антибіотиках, наприклад, пеніцилін і тетрациклін. Подібне може бути зазначено і до самого антибактеріальних препаратів. Ця інформація відрізняється від науково обґрунтованих рекомендацій, які використовуються фахівцями охорони здоров'я на сьогодні.

Найімовірніше, що виробники перестраховуються таким шляхом. Адже крім посилення вироблення естрогену в печінці, теоретично, антибіотики можуть вбивати бактерії, які перетворюють неактивні хімічні речовини в активний естроген, і, отже, можуть впливати на ефективність протизаплідних таблеток. Хоча не доведено, що небажана вагітність може статися цим шляхом, виробники ліків попереджають, що антибіотики можуть знизити ефективність протизаплідних таблеток.

Інші ліки, які можуть вплинути на гормональні препарати

Якщо ви захворіли і вам потрібно звернутися до лікаря за призначенням ліків, обов'язково повідомте йому все, що ви приймаєте, включаючи протизаплідні таблетки. Фахівцю потрібно знати про будь-які ліки, трав'яних засобах і відпускаються за рецептом препарати. Коли ви отримуєте рецепт на нові ліки, запитаєте лікаря або фармацевта в аптеці, чи є будь-які лікарські взаємодії з контрацептивами, щоб бути в безпеці.

Ось деякі з препаратів, які можуть впливати на гормональну контрацепцію, включаючи таблетки:

гризеофульвін

Гризеофульвін - це протигрибковий пероральний антибіотик, який використовується для лікування грибкових інфекцій шкіри, тіла, волосся / бороди або нігтів. Причина взаємодії цих ліків з протизаплідними препаратами невідома, але наслідки можуть бути серйозними. Одночасний прийом може не тільки послабити ефект від таблеток для контрацепції і привести до вагітності, але також стати причиною проривної кровотечі та нерегулярного менструального циклу. Лікар, прописуючи ці ліки разом, може знадобитися змінити дозу протизаплідних таблеток або їх замінити іншою формою контрацепції. Ефект може тривати до одного місяця після того, як ви закінчите приймати гризеофульвин.

Ліки із звіробоєм

Ця трава приймається при депресії або тривожності і, як показали дослідження, може знизити рівень гормонів, які організм отримує з таблетки. Це може викликати кров'янисті виділення і / або овуляцію. Дуже важливо використовувати резервний метод контрацепції, якщо ви вживаєте це засіб.

Епілептичні препарати / стабілізатори настрою

Такі препарати, як Тегретол, Фенітоїн, Примідон, Топамакс і Ламотриджин, можуть знизити ефективність протизаплідних засобів. Крім того, гормони можуть знизити ефективність цих препаратів, і у вас може підвищитися ризик епілептичного нападу або маніакальних станів. Хоча, згідно з результатами дослідження 2010 р ефект оральних контрацептивів на судоми є спірним.

Переконайтеся, що ви обговорюєте використання препаратів для лікування епілепсії і контрацептивів з вашим лікарем, щоб уникнути взаємодії цих ліків. Доктору потрібно буде знати, що ви вживаєте гормональні засоби, щоб він міг контролювати дозу препарату для запобігання нападів.

Противірусні препарати / препарати проти ВІЛ

Ліки від ВІЛ можуть знизити ефективність таблеток для запобігання небажаної вагітності. Сюди входять Дарунавір, Невірапін, Лопінавір, Тіпранавір, Фосампренавір і Нелфинавир. Існують інші ліки проти ВІЛ, які не вплинуть на ефект від протизаплідних таблеток. Переконайтеся, що ви використовуєте резервний метод контролю народжуваності під час лікування ВІЛ-інфекцією.

Як підвищити ефективність контрацептивів?

Коли ви отримуєте рецепт на антибіотики, запитаєте фармацевта в аптеці, чи є серед них будь-які ліки, які роблять протизаплідні таблетки менш ефективними.
Використовуйте інший метод контрацепції при антибіотикотерапії. Якщо ви використовуєте сперміцид і мембрану, ефективність майже 100%.
Приймайте протизаплідні таблетки в один і той же час кожен день. Дотримуйтесь рекомендації лікаря.
Чи не пропускайте таблетки і дотримуйтесь інструкцій, щоб «наздогнати» пропущену дозу.
Якщо вашим методом контрацепції є ВМС, переконайтеся, що ви перевіряєте її наявність щомісяця. Якщо ви не можете її знайти, вам потрібно використовувати іншу форму контрацепції і як можна швидше звернутися до лікаря.
Якщо у вас був незахищений статевий акт, ви можете звернутися до свого лікаря або в аптеку протягом 72 годин за

Сучасна медицина неможлива без сучасних ліків. На жаль, деякі ліки мають небезпечну пару - ліки, які при спільному прийомі викликають побічні ефекти!

Антибіотики і оральні контрацептиви

антибіотики - це речовини, які виробляються одними живими організмами для знищення інших. Перший антибіотик був виділений Олександром Флемінгом у 1928 році, за що він отримав нобелівську премію.
З тих пір антибіотики змінили життя людства. Хвороби, які раніше були смертними вироком, навчилися лікувати: пневмонію , туберкульоз , Менінгіт та інші інфекції. Саме завдяки антибіотиками стався демографічний вибух 20 століття, коли населення стало збільшуватися в геометричній прогресії. Антибіотики - справжнє диво медицини.
Оральні контрацептиви. Незалежно від форми випуску, принцип дії гормональних контрацептивів один і той же: змінити гормональний фон так, що овуляція (вихід яйцеклітини з яєчника), а значить і вагітність стають неможливими. Є й інше важливе дію: вони змінюють консистенцію слизу шийки матки, і вона стає непроникною для сперматозоїдів. Крім запобігання небажаної вагітності гормональні контрацептиви мають позитивний вплив на здоров'я жінки в цілому: зменшують ризик раків грудей і яєчників, перешкоджають появі прищів, полегшують перебіг місячних і так далі.

Поєднання цих препаратів може знизити ефективність протизаплідних таблеток, і ви ризикуєте завагітніти. Причин дві:
1. Мікроби в кишці покращують всмоктування гормонів. Тобто гормони довше залишаються в організмі, і довше захищають від небажаної вагітності. Антибіотики знищують кишкових мікробів, гормони не всмоктуються, тому велика кількість гормонів просто втрачається з Каллен.
2. Багато антибіотики стимулюють роботу ферментів печінки, тому вони починають посилено руйнувати гормони. В результаті концентрація контрацептивів в крові знижується, а разом з нею і ефективність запобігання вагітності.

Що робити
Якщо ви повинні приймати антибіотики і контрацептиви одночасно, то користуйтеся презервативами.

Лоперамід і кальцій

Лоперамід (Імодіум) - найпоширеніші ліки від проносу. Продається воно без рецепта під різними брендами. Він знижує моторику і заспокоює кишечник, тому ви рідше бігаєте в туалет. Варто підкреслити, що лоперамід можна вживати, якщо пронос пов'язаний з інфекцією (тобто коли присутній лихоманка, озноб, погане самопочуття). В цьому випадку мікроби будуть затримуватися в кишці, що загрожує посиленням інфекції.

кальцій входить до складу двох груп безрецептурних препаратів:
1. Препарати для кісток (в поєднанні з вітаміном D). Його приймають жінки після менопаузи, щоб знизити ризик розвитку остеопорозу.
2. Антациди (препарати від печії) - кальцій входить до складу деяких ліків, що знижують кислотність шлункового соку.

Основна дія лопераміду - гальмування моторики кишки. Але у кальцію є аналогічний побічний ефект! Тому поєднання цих двох препаратів може привести до дуже вираженого болісного запору.

Що робити
Якщо ви почали приймати лоперамид від проносу, зробіть перерву від препаратів кальцію, інакше ваш пронос може змінитися запором.

Верапаміл і бета-блокатори

Серцевий аспірин і знеболюючі

Статини і флуконазол

Cтатіни - основні препарати для зниження рівня холестерину. Вони порушують виробництво холестерину печінкою, тому печінка змушена переробляти вже наявний холестерин в крові.
флуконазол (Флюкостат, Дифлюкан) - це один з ключових протигрибкових препаратів. В першу чергу він ефективний проти кандидозу - молочниці, яка найчастіше вражає статеві шляхи і слизову оболонку рота.

Чому небезпечно поєднувати ці препарати?
Статини переробляються ферментами печінки. Флуконазол гальмує дію цих ферментів, що призводить до надмірного накопичення статинів в організмі. У великих кількостях статини можуть викликати рабдоміоліз - поразка м'язів.

Що робити
Оскільки флуконазол п'ється зазвичай короткими курсами (від одного до декількох днів), то на цей термін доцільно скасувати статини.

Інгібітори АПФ і спіронолактон

Інгібітори АПФ (лізиноприл, каптоприл, і інші препарати із закінченням «-пріл») - найважливіші препарати для боротьби з підвищеним артеріальним тиском.
АПФ - це фермент, який бере участь в продукції речовини під назвою ангіотензин II, яке звужує кровоносні судини. Інгібітори АПФ блокують продукцію цього ферменту, в результаті чого судини розширюються, і тиск знижується.
Спіронолактон (Верошпирон) - один з найважливіших препаратів для боротьби із серцевою недостатністю. При серцевої недостатності серце працює погано, йому важко перекачувати великі об'єми рідини. Спіронолактон виводить надлишки солі і рідини з організму, обсяг крові зменшується, навантаження на серце знижується. Крім того, цей препарат зменшує заміщення нормальної серцевої тканини на рубцеву, яка не буде працювати.

Деякі жінки завагітніли, тому що були хворі і приймали антибіотики в той же час, як приймали таблетки, адже вони не розуміли, що це може змінити механізм дії таблеток.

Протизаплідні таблетки вважаються одним з найефективніших видів контрацепції. Коли він вперше з'явилися в 1960-х роках, він змінили життя жінок, які могли тепер, вперше в історії, займатися сексом тільки заради задоволення, не стикаючись з високим ризиком вагітності. Жінки почали вибирати розмір своєї сім'ї. Менше дітей, народжених кожною жінкою, означає, що у неї з'являється більше можливостей для розвитку кар'єри. Але при використання цього засобу контрацепції слід пам'ятати про деякі особливості.

Чому антибіотики впливають на протизаплідні таблетки?

Антибіотики змінюють кишкову флору і впливають на здатність організму засвоювати гормони. Більше активного інгредієнта йде під час дефекації, і можуть відбутися проривні кровотечі і вагітність.

Приклади антибіотиків, які можуть вплинути на таблетки, включають амоксицилін, ампіцилін, еритроміцин і тетрациклін. Інші антибіотики, які також є індукторами ферментів, таких як рифампіцин і рифабутин, потужні і роблять таблетки неефективними. Ці види ліків можуть збільшити кількість ферментів в організмі. Вони відомі як ферментно-індукують, і можуть впливати на гормональну контрацепцію. Ферменти в організмі не повертаються в нормальний баланс протягом декількох тижнів після прийому цього типу ліки, тому лікарі радять використання інших методів контрацепції.

Ферменти є білками, які контролюють хімічні реакції в організмі, і вони можуть прискорити обробку інгредієнтів таблеток. Тим менше активних компонентів буде у вашій крові. Ось чому може наступити вагітність, якщо жоден інший метод контрацепції не використовується.

Антісудорожную препарати, такі як фенітоїн і карбамазепін.
Препарати від ВІЛ, такі як Norvir.
Прийом на наступний ранок таблеток з уліпрістал ацетатом.
Прийом рослинних лікарських засобів, наприклад, від депресії. Було кілька повідомлень про вагітність у жінок, що приймають звіробій.
Діарея і / або блювота

Якщо ви брали ферментно-індукують антибіотик, необхідні альтернативи, негормональний метод від чотирьох до восьми тижнів після того, як ви припинили лікування. Крім згаданих вище, всі інші антибіотики не є ферментно-індукують.

Добридень, Ольго!

Для початку про антибіотики. Принципова суть питання полягає в тому, що будь-який медичний препарат має свої, чіткі показання до застосування. Є свідчення - що ж тут боятися або не боятися - здоровий глузд підказує, що треба застосовувати.

Моя щоденна практика якраз не підтверджує Ваше висловлювання про те, що звичайні люди боятися антибіотиків, як вогню. Більш того - антибіотики часто використовуються без лікаря, цими самими звичайними людьми. А в ситуації, коли лікар не призначає, ці ж звичайні люди дуже часто обурюються. Для мене, як для реально практикуючого лікаря, застосування антибіотиків з приводу найменшого чиха - дуже велика проблема. І якщо на одну чашу терезів покласти "скільки було запущено хвороб саме завдяки нашому панічного страху перед АБ", а на іншу "скільки хвороб стало хронічними, скільки людей не вдалося врятувати з-за передчасного або невиправданого призначення АБ" - так на мене друга чашка буде повесомее.

Хто буде сперечатися щодо того, чи треба призначати антибіотики при пневмонії, менінгіту, скарлатині, ангіні. Але при ГРВІ? При гострому бронхіті, який майже завжди вірусний? Часто-густо призначений антибіотик засіб не антибактеріальної терапії, а психотерапія родичів і страховка для лікаря: родичі заспокоюються, знаючи, що використовують нібито ефективні ліки, а лікар впевнений в тому, що при виникненні ускладнень уже він ніяк не буде винен - \u200b\u200bзробив все, що міг і антибіотики призначив. Ілюстрація. Дитина захворіла в неділю. Соплі і температура 39. У понеділок почали ковтати ампіцилін. У середу не краща - температура 38. Почали колоти цефазолін. У суботу чи не краще - кашляє, температура піднімається. Зробили рентген. Виявили пневмонію. Тепер треба лікувати. Питання - чому? Бо це не просто пневмонія, а пневмонія, викликана бактеріями, уцілілими після ампіциліну і цефазоліну. Тобто якщо б нічого не давали (бо антибіотики не були потрібні - гострий початок з соплями - явна ГРВІ), так могли б спокійно з суботи пити сироп того ж ампіциліну і вилікувати пневмонію. Тепер з'ясовується, що треба купувати щось дорожче і серйозніше. А на це "серйозніше" грошей вже немає. Треба їхати в лікарню і т.д. і т.п. За час моєї роботи в дитячій реанімації, найстрашніше було - коли надходив такий ось дитина, - якого спочатку полікували мама-тато, потім дільничний лікар, потім в районній лікарні, а потім вирішили в обласну направити - а лікувати вже нічим - вже все перепробували , і закінчувалося це ... Згаданий Вами отит прекрасно лікується популярним (дешевим, не токсичним, ефективним) антибіотиком амоксициллином (син. флемоксин, Оспамокс). Але отит - майже завжди ускладнення ГРВІ. Чи буде ефективний амоксицилін, якщо призначити його до отиту, на самому початку ГРВІ? Зрозуміло, не буде. Головне помилка полягає в тому, що люди впевнені: якщо амоксицилін лікує отит і пневмонію, то якщо призначити його на самому початку, то ні отиту, ні пневмонії не буде! А це далеко не так. Причина отиту - порушення вентиляції порожнини вуха через закупорку євстахієвої труби. Причина пневмонії - порушення вентиляції ділянки легкого через закупорку бронхів в'язким мокротинням. Ми не можемо вбити всіх бактерій відразу. А бактерій цих в носоглотці безліч. Призначимо амоксицилін до того - отримаємо пневмонію або отит, викликаний бактеріями, які вціліють. Амоксицилін на стафілокок не діє. Як Ви думаєте, чи добре в результаті такої "своєчасної антибіотикотерапії" дістати не просто пневмонію, а стафілокок ву пневмонію, яка і лікуватися складніше, і ускладнення дає багаторазово частіше? Питання риторичне ... Але не призначити антибіотик - це ж не означає "не лікувати", бо лікування - це зовсім інші і зовсім конкретні дії, вони описані в розділах про отит і запалення легенів, не буду на цьому зупинятися. "

Я б дуже хотіла зрозуміти значення таких розхожих фраз як: "нераціональне використання АБ", "несвоєчасне призначення АБ", "надмірне призначення АБ" "нераціональне використання АБ". Раціональність в антибіотикотерапії полягає в тому, що існують рекомендовані (оптимальні) схеми лікування хвороб, при яких відомий збудник. Скарлатина - пеніцилін, коклюш - еритроміцин, черевний тиф - левоміцетин і т.д. Існують рекомендації, по емпіричному вибору препарату до того, як вдасться виділити збудника (якщо його взагалі будуть виділяти). Так при лікуванні пневмонії враховують вік дитини, місце, де пневмонія виникла, і теоретично лікар знає, що у новонародженого пневмонію викликають одні мікроби, а у трирічного - інші. Домашня пневмонія, як правило, викликана пневмококом, лікарняна - іншими бактеріями. Відхилення від науково обґрунтованих схем - і є ознака нераціональності. Чи не раціонально лікувати скарлатину або домашню пневмонію ровамицин або клафораном - а пеніциліном цілком раціонально. Один з проявів нераціональності (крайнє) неправильний вибір - не можна лікувати домашню пневмонію гентамицином, бо він не діє на стрептокок. Неправильно лікувати коклюш пеніциліном, бо пеніцилін не діє на паличку кашлюку. Чи не правильно лікувати кір, краснуху, свинку, ГРВІ тощо антибіотиками, бо це вірусні інфекції, антибіотики взагалі не можуть допомогти. "Несвоєчасне призначення АБ" Конкретна бактеріальна інфекція не була своєчасно розпізнано, ось і не призначили. Але в цьому пункті все не так однозначно і ніхто при здоровому глузді не буде тягнути з антибіотиками при явних ознаках бактеріальної інфекції - ангіни, менінгіту, скарлатини і т.д. Але саме загроза бути звинуваченим в несвоєчасному призначенні і призводить до того, що антибіотики значно частіше призначаються передчасно або взагалі не по справі ... 3-й день ГРВІ. Дітю 5 міс. При огляді - крик на весь будинок. Чи може лікар, прослуховуючи кричить дитя, бути впевненим в тому, що в легенях чисто? Не може. А через пару днів вночі приїде швидка, відвезе до лікарні, там зроблять рентген і так ніжно-колегіально помітять, що ж Ви довели дитя, як важко буде Вас врятувати, ось якби 2 дня назад ... Чудовий спосіб відразу розставити крапки над " і "- ми при будь-якому розкладі не винні, це Ваш доктор вчасно не розпізнав. І ніхто не доведе, що не було тоді ніякої пневмонії, не призначив - винен. І будуть всім призначати ... "надмірне призначення АБ" Окремий випадок нераціональності - уколи, замість солодкого сиропу, три препарати, замість одного, цефтриаксон, замість ампіциліну і т.п. Суть. Антибіотики - серйозні, високоефективні ліки. Коли у справі, та вміючи. Якщо не по справі то: - ризик алергії, ризик ускладнень антибіотикотерапії (дисбактеріози, специфічні ускладнення - втрата слуху при використанні гентаміцину і т.п.), ризик виникнення стійких бактерій - актуально і для конкретного пацієнта, і для суспільства в цілому. Кожен з нас має шанси серйозно захворіти - потрапити в аварію, отримати пневмонію і опинитися в лікарні. І буде дуже здорово, якщо в цей момент ми не будемо думати хоча б про те, що у нас алергія на пеніцилінову групу, яку (алергію, зрозуміло) ми заробили на рівному місці, ковтаючи ампіцилін при нежиті. Особисто для мене поняття "пневмонія" і "стійкі бактерії" - зовсім не порожні слова. У віці 29 років я сам в рідній реанімації заробив крупозную пневмонію. І коли найкраща лабораторія міста виділила у мене з крові стрептокок, стафілокок і кишкову паличку, стійких практично до всього, то я, як лікар, прекрасно усвідомлював свої перспективи. І коли я зараз дивлюся на зроблені тоді рентгенснімкі власних легких, то до сих пір не до кінця розумію, чому після двох місяців напіввиведення Боженька все-таки дозволив мені залишитися на цьому світі ... А гормони, при лікуванні алергічного дерматиту - це страусотерапія. Вплив на слідство, без розуміння причини.

" Чи не простіше намазати пару раз висипання адвантаном, щоб не допустити приєднання вторинної інфекції і спокійно шукати причину алергії". Ніхто не заважає шукати ці причини і до Адвантану, і під час і після. Тільки коли легше стає, інтенсивність пошуків чомусь зменшується. І Ви собі навіть не уявляєте, яка вторинна інфекція розвивається саме на тлі гормонів, і які страшні мікроби її викликають. Тому і для гормонів є чіткі свідчення - інтенсивна сверблячка, стрімке наростання проявів алергії і т.д. А годувати апельсинами і паралельно намазувати щічки адвантаном - думаєте такого не буває? Який там спокійний пошук причин ... Резюме: все процитовані Вами "народні думки" - всього лише усна народна творчість. Я взагалі не можу зрозуміти, яке має право якась сусідка або знайома, коментувати лікування Вашого дитя і давати поради з цього приводу. Це дитя Ваше, і було б просто здорово, якби у вашого дитя був лікар, який не боїться мами свого пацієнта, лікує його так, як лікував би свою дитину, а свого лікував би раціонально. І це головне, що мені б хотілося Вам побажати. Все го Вам доброго. Комаровський Євген Олегович

[Лист]

Привіт, Євген Олегович!

Щиро дякую за відповідь. Знаєте, на мій погляд люди діляться на два табори - ті, хто вважають антибіотики панацеєю від усіх бід і п'ють їх без розбору (в цій групі є, на жаль, і лікарі) і ті, хто боїться їх як вогню і ні за яких обставин все далі і далі намагаються відтягнути з прийомом АБ. Ось про друге я і питала. Перші - бог з ними, тут все зрозуміло і логіка (вона чи що?) В принципі цілком зрозуміла. Але ось другі мене моторошно дивують. Тому що все-таки є такі люди, які і пневмонії лікують холодним душем, і при отитах забивають вуха листям герані. Саме в даному випадку мені хотілося б знати, звідки "ростуть ноги", адже всякі страшилки про АБ поширюють все-таки лікарі і околоврачебние діячі, тому як мені, наприклад, подібна інформація недоступна в силу своєї проф. непридатності в цій області і я, відповідно, судити про це не можу, тим більше поширювати будь-яку інформацію.

"Хто буде сперечатися щодо того, чи треба призначати антибіотики при пневмонії, менінгіту, скарлатині, ангіні. Але при ГРВІ? При гострому бронхіті, який майже завжди вірусний? Часто-густо призначений антибіотик засіб не антибактеріальної терапії, а психотерапія родичів і страховка для лікаря : родичі заспокоюються, знаючи, що використовують нібито ефективні ліки, а лікар впевнений в тому, що при виникненні ускладнень уже він ніяк не буде винен - \u200b\u200bзробив все, що міг і антибіотики призначив. "Ось це питання мене хвилює вже давно. Не секрет же, що багато лікарів призначають при ГРВІ АБ саме з метою профілактики бактерійний ускладнень. Я завжди думала, що проблеми необхідно вирішувати в міру їх надходження, аж ні. В останній раз на моє запитання: "А як би нам не отримати знову отит, пневмонію і т.д.?", Лікар відповів: "Якщо температура вище 38 град. Буде триматися більше трьох днів, то треба починати пити АБ". Мене це трохи покоробило, але я не стала з ним сперечатися. Хоча, доктор цілком шановний, молодий, прогресивний і далеко не дурень.

"Раціональність в антибіотикотерапії полягає в тому, що існують рекомендовані (оптимальні) схеми лікування хвороб, при яких відомий збудник. Скарлатина - пеніцилін, коклюш - еритроміцин, черевний тиф - левоміцетин і т.д." Ось, ось, і це питання мене хвилювало давно. Тому що на прикладі нашого уч. лікаря можна засумніватися в наявності цього самого "емпіричного вибору", тому що на будь-яке питання про антибіотикотерапії я отримую завжди один і той же відповідь: "Будемо пити сумамед". У перший раз мені вдалося уникнути цього, прекрасно вилікувалися рулід, в другу ГРВІ нам теж загрожувало питво сумамеда дня так через три (по яким таким показанням, на яких таких підставах, незрозуміло). Розумієте, мої ось ці схлипи з приводу - цей лікар сказав так, а цей сяк ні в якому разі не є обвинувальними по відношенню до конкретних лікарям, тому що і одного і другого я поважаю і мені вони обидва подобаються. Мабуть, вони доповнюють один одного в моєму конкретному випадку. Але вся справа в тому, що ось ці мої розповіді не є чимось особливим. Це звичайні будні для багатьох і багатьох лікарів і батьків на території колишнього Рад. Союзу. І найсумніше те, що достовірної, грамотної і добре поданої інформації про АБ та їх використання батькам немедікам отримати практично неможливо. А з приводу гормонів. Я, в принципі, не мала на увазі гормонотерапію атопії і т.д. конкретно. Мене взагалі цікавить ця тема. Гормонами же лікують масу захворювань. Адже ні для кого не секрет (може я і помиляюся), що на сьогоднішній момент найефективнішими протизапальними препаратами явл. гормональні мазі. Адже це так? І адже бувають свідчення, коли без того ж горезвісного Адвантану не обійтися. Але ж не дають же цього. У нас, наприклад, нічого суперужасного в цьому сенсі не було (плюну три рази). Але я бачила на вулиці, на дет. майданчику моторошні особи маленьких (зазвичай до1.5 років) дітей, їх руки, вуха. Без здригання дивитися на них було неможливо - одна суцільна кірка фіолетового кольору, мокнуча або навпаки суха. На питання "як ви з цим справляєтеся", практично завжди отримувала відповідь "Купаємо в ромашці та низці". Але ж бачите - не допомагає, бачите, що гірше тільки стає - ні, вони залякані гормонами завдяки або уч. лікаря або різним всяким публікацій і передач. Я ж не до того, що всім нам треба лікуватися АБ і гормонами, а до того, що непогано було б спокійніше ставитися до цих методів. Пацієнтам не малювати собі ворога в кожному тюбику або навпаки не ковтати / НЕ мазати без розбору, а лікарям і чиновникам дати б населенню спокійну, зважену інформацію без страшилок і прикрас. Підсумок мого послання такий. Я минулого разу просто не сформулювала своє питання, розпливлася знову. А суть мого питання був в наступному: чи дійсно антибіотико-і гормонотерапія такі жахливі, страшні і шкідливі для людського організму як вважають деякі пацієнти і навіть лікарі. Чи дійсно подібним "бомбометанням" лікують пацієнта вже практично на смертному одрі, а до цього можна обійтися і більш легкими засобами? Хоча, в принципі, відповідь я отримала - діагностика саме, напевно, хворе місце нашої з Вами медицини. Я права? Дякуємо за увагу.

З повагою, Ольга

[Відповідь доктора]
Добридень, Ольго!

Виокремлює головне: " чи дійсно антибіотико-і гормонотерапія такі жахливі, страшні і шкідливі для людського організму як вважають деякі пацієнти і навіть лікарі. Чи дійсно подібним "бомбометанням" лікують пацієнта вже практично на смертному одрі, а до цього можна обійтися і більш легкими засобами?"

І підводимо підсумок: не страшно, при грамотному і раціональному використанні вельми ефективно і практично безпечно. Найскладніше - вищезгадане "грамотне і раціональне". Але це окрема тема. А страхів не потрібних, дійсно дуже багато. Типовий приклад - ставлення "широких народних мас" до тих же гормональних контрацептивів - ну як переконати народ, що 10 років пити таблетки менш шкідливо, ніж зробити 1 аборт? Боротися з цими чутками і страхами в нашій країні дуже складно, перш за все, тому, що кожен вважає себе фахівцем, але це пів біди. А головна біда в тому, що дуже багато хто вважає за можливе давати цінні вказівки оточуючим - сусідам, знайомим і перехожим. І з цим боротися практично неможливо.

Антибіотики - це спеціальні лікарські засоби натурального або синтетичного походження, призначені для лікування різних захворювань. Активні компоненти фармакологічних препаратів здатні пригнічувати швидке зростання живих мікроорганізмів і клітин. Поряд з лікувальним ефектом, антибактеріальні ліки негативно впливають на кишкову мікрофлору і пригнічують імунну систему. Тому приймати антибіотики потрібно виключно за рецептом лікаря.

Всі антибіотики класифікуються за двома групами, в залежності від впливу на шкідливі мікроорганізми:

Бактерицидні. Дія медикаментозного засобу грунтується на знищення інфекції.

Бактеріостатичні. Активна речовина викликає порушення клітинної ланцюжка збудника, від чого той втрачає можливість розмножуватися і поступово гине.

Потрапляючи в організм, антибіотик розноситься разом з кров'ю по всіх органах і системах. Кожен препарат, в залежності від що входять до складу діючих речовин, може накопичуватися в певних кількостях в якомусь одному органі. Так, концентрація ампіциліну у внутрішній порожнині середнього вуха вище, ніж кошти з групи пеніциліну. Відповідно, інфекційний збудник буде знищений швидше.

Однак небезпека для людини представляє той факт, що багато видів антибактеріальних препаратів націлені на знищення не одного збудника, а цілих груп, в яких існують не тільки хвороботворні, а й корисні мікроорганізми.

Порушення балансу тягне за собою розмноження грибкової інфекції, стійкої до впливу майже всіх відомих антибіотиків. У хворого пригнічується імунітет, розвиваються алергічні реакції, наростає токсична дія на організм. Крім цього, антибактеріальні засоби можуть змінювати склад крові.

Як дізнатися, чи впливають антибіотики на біохімічний аналіз крові? Перш за все, здати гематологічний аналіз і дочекатися результатів, які покажуть клінічну картину.

Перш ніж призначати курс лікування, лікар проведе всі необхідні дослідження, випише напрямок на біохімічний аналіз крові. Це потрібно для того, щоб встановити основну причину захворювання. Адже при вірусної інфекції антибіотики не допомагають, навпаки, такий підхід до лікування загрожує безліччю ускладнень. У боротьбі з інфекцією бактеріального походження задіють антибіотики широкого спектру дії. Специфічні зміни в гематологічному аналізі допоможуть терапевта встановити правильний діагноз і призначити ефективне лікування.

Що таке бактеріологічний посів крові?

Мета бактеріологічного посіву - визначення кількості хвороботворних мікроорганізмів в крові. Виключити або підтвердити наявність бактеріємії під мікроскопом можна. Для отримання точного результату треба провести вирощування (посів) бактерій в живильному середовищі. Потім вміст пильно вивчають під мікроскопом, щоб ідентифікувати небезпечну інфекцію. Коли збудник визначено, фахівці приступають до тестів, що виявляє чутливість бактерії до різних антибактеріальних препаратів. Це дозволяє ефективно придушити зростання і розмноження хвороботворних організмів.

Оскільки дія фармакологічних засобів по-різному позначається на організмі, важливо, знати, чи впливають антибіотики на аналіз крові. Кровотворення - це безперервний процес. Діляться молоді клітини більшою мірою схильні до негативного впливу антибактеріальних препаратів. Токсичний вплив лікарських засобів змінює склад крові. Розвиваються побічні ефекти, що руйнують тканини і органи.

Вплив антибіотиків на аналіз крові давно доведено численними дослідженнями. Під час прийому цих препаратів найбільш часто зустрічаються такі зміни гематологічних показників:

Амінопеніцилінів. Прийом препаратів з цієї групи нерідко викликає формування еозинофілії, нейтропенії. Також збільшується протромбіновий час, спостерігається позитивна реакція Кумбса.
Цефалоспорини. Ця категорія препаратів систематизується по 4 поколінням. До наслідків прийому антибактеріальних засобів цефалоспоринового групи відноситься еозинофілія, нейтропенія, зниження гемоглобіну, анемія.
Поліміксини. У хворого, що приймає Поліміксин-М-сульфат, може розвинутися тромбоцитопенія, гіпокальціємія, гіпокаліємія.
Ансамакроліди. Можуть вплинути на збільшення активності печінкових трансаміназ.
Азаліди. Їх токсична дія тягне за собою підвищення активності печінкових ферментів.
Пеніциліни. Стимуляція хибнопозитивної проби Кумбса, еозинофілія, нейропенія.
Антісінегнойнимі пеніциліни. Тут може виявитися зниження агрегації тромбоцитів, гіпонатріємія, еозинофілія, збільшення часу кровотечі.
Антистафілококова пеніциліни. Ліки з цієї групи підвищують активність печінкових трансаміназ, призводять до нейтропенії і хибнопозитивної пробі Кумбса.
Глікопептиди. При неправильному введенні препарату розвивається «синдром червоного людини» через виділення великої кількості гістаміну.
Хлорамфенікол. У деяких випадках прийом левоміцітін призводить до утворення лейкопенії, ретикулоцитопенії.
Аміноглікозиди. Канаміцин, Гентамицин і Стрептоміцин провокують тромбоцитопенія, підвищення концентрації печінкових трансаміназ.

Чи впливають антибіотики на загальний аналіз крові, коли відбувається прогресування патологічного стану? Відповідь позитивна. У деяких ситуаціях відсутність контролю за показниками крові призводить до того, що функціональні зміни приймають морфологічну форму. Складність структури антибактеріальних засобів, зумовлену входять до складу активними речовинами, визначає розвиток позитивного результату і побічних ефектів. З цієї причини займатися самолікуванням не можна.

Чи можна приймати препарати перед здачею аналізу крові?

Багато хворих, в тому числі займаються самолікуванням, просто не знають, чи впливає прийом антибіотиків на аналіз крові. Тим часом у такої процедури є кілька правил, незнання яких призводить до виявлення різноманітних відхилень від норми. Так, не можна приймати будь-які види лікарських засобів за 24 години до здачі крові на біохімічний аналіз. Відступити від норми можна виключно з дозволу лікаря.

Крім цього, аналізи роблять натщесерце, щоб не підвищилися такі показники, як глюкоза, холестерол, білірубін. Для клінічного аналізу потрібно буде відмовитися від прийому їжі мінімум за годину до процедури. Оскільки показники залежать від часу доби, необхідно враховувати і цей момент, здаючи кров на гормони. При заборі крові з вени на її склад впливає фізична активність людини, емоційне перенапруження.

Важливе значення має присутність в організмі інфекційного збудника, давність інфікування і стан імунної системи. Якщо лікар сумнівається в результатах аналізів, він може призначити повторне дослідження.

Аналіз крові і антибіотики при наявності хронічних захворювань

Практично всі препарати виводяться з організму нирками. Тому навіть невеликі зміни в роботі цього важливого органу іноді стають причиною наростаючої інтоксикації. На тканину і структуру нирок впливають антибіотики з групи глікозидів, тетрациклінової групи.

Якщо прийом цих медикаментозних засобів супроводжується паралельним вживанням цитостатиків, гормональних препаратів, нестероїдних протизапальних засобів, то ймовірність пошкодження нирок зростає в геометричній прогресії. Аналіз крові визначить збільшення числа еритроцитів і лейкоцитів. Все це, необхідно враховувати при проведенні біохімічного аналізу.

Коли ліки виводиться з організму з жовчю, можуть виникнути проблеми з печінкою і жовчним міхуром, що загрожує підвищенням печінкових трансаміназ і наростанням токсичної дії.

Чи впливають антибіотики на аналіз крові загальний, якщо у хворого немає супутніх захворювань? Кожна людина індивідуальна, тому складно передбачити реакцію організму на той чи інший медикаментозний препарат. У будь-якому випадку показники крові будуть відхилятися від норми, тому що лікарська терапія впливає на всі органи і тканини.

Загальний аналіз крові при прийомі гормонів

Чи можуть антибіотики вплинути на аналіз крові в період прийому гормональних контрацептивів? Таким питанням задаються жінки, що приймають протизаплідні ліки. Антибактеріальна терапія змінює склад кишкової флори, чому організм не може засвоювати гормони на колишньому рівні. Відповідно, змінюються показники крові, знижується кількість лікарського препарату. Якщо інший метод контрацепції не використовується, може наступити вагітність.

Аналіз крові при порушеннях травлення

Лікування антибактеріальними засобами нерідко призводить до діареї і інших розладів травлення. Різноманітні захворювання органів шлунково-кишкового тракту можуть погіршувати всмоктування поживних речовин і лікарських препаратів, через що інфекційна патологія прийме хронічну форму перебігу. Аналіз крові в такому випадку покаже збільшення числа лейкоцитів, зниження гемоглобіну, еозинофілію.

На закінчення

Час проведення діагностики крові після завершення лікування антибіотиками встановлюється лікарем в індивідуальному порядку, який повинен враховувати результати аналізів і стан здоров'я пацієнта. В окремих випадках доцільним буде дослідження в період прийому препаратів. Ефективність лікувального курсу і дії антибактеріальних ліків можна перевірити на 2-5 день після прийому останньої таблетки або ін'єкції. Прийом антибіотиків на аналіз крові не вплине, якщо проходити дослідження не раніше, ніж через 10 днів після завершення терапії.

антибіотики - речовини, які допомагають швидко придушити активність бактерій всередині організму. Вони призначаються кожному 3 пацієнтові. Звичайно, такі ліки мають високу ефективність, однак найчастіше прописуються без розбору без наявності серйозних показань для подібної терапії.

Це призводить до зниження імунних здібностей, що стає причиною загострення серйозних захворювань. Щоб не допустити таких наслідків, необхідно обов'язково здати аналіз крові після такої медикаментозної терапії.

Кожен лікар без праці відповість вам, чи впливають антибіотики на аналіз крові. Ці потужні речовини здатні легко викликати зміни практично в будь-якій системі в організмі.

Дуже важливо перевіритися після подібної терапії і в разі необхідності почати приймати підтримуючі препарати.

Фахівці вважають, що антибіотики впливають на кров наступним чином:

левомецітін - зменшує концентрацію лейкоцитів.
стрептоміцин - знижує кількість еритроцитів, підвищує печінкові трансамінази.
глікопептиди - підвищують рівень гістаміну.
пеніцилін - підвищує печінкові трансамінази, еозинофіли, не дає отримати точну інформацію щодо антіглобуліновой тесту.
цефалоспорини - знижують рівень гемоглобіну, лейкоцитів, еозинофілів.
поліміксин -, і тромбоцити.
амінопеніцилінів - знижують лейкоцити, еозинофіли, збільшують швидкість згортання крові, не дають отримати точні результати антіглобуліновой тесту.

Чи можна пити антибіотики перед аналізом крові?

Через те, що антибіотики негативно позначаються на стані організму, їх продаж в більшості випадків здійснюється за рецептом. Багато людей, які вирішуються на самостійне лікування, не підозрюють про те, чи впливає прийом антибіотиків на аналіз крові чи ні.

Також аналізи після прийому антибіотиків необхідно обов'язково здавати на голодний шлунок. В іншому випадку в організмі значно підвищиться концентрація холестерину, глюкози, а також.

Якщо вас відправили на клінічне дослідження, то час утримання від їжі можна скоротити до 1 години. При дослідженні крові на гормони необхідно враховувати час забору, так як це також позначається на результатах.

Перед тим, як зайти в лабораторію, посидьте перед кабінетом протягом 15 хвилин, щоб зняти емоційну і фізичну напругу.

Коли потрібно здавати кров після антибіотиків?

Щоб отримати максимально справедливі аналізи після терапії антибіотиками, необхідно почекати кілька днів. За цей час діючі речовини встигнуть вивести з організму, також його робота прийде в норму.

У більшості випадків лікарі відправляють своїх пацієнтів на такі дослідження для визначення, наскільки ефективна була терапія. Про наслідки такого лікування замислюються рідко.

На склад плаценти крові впливають всі лікарські препарати, а не тільки антибіотики. Вплинути на результат можуть навіть таблетки на основі рослинних компонентів.

З цієї причини за день до дослідження необхідно відмовитися від усіх лікарських засобів. Якщо ж зробити цього ніяк не вдасться, в обов'язковому порядку повідомте про це фахівцеві.

висновок

Антибіотики - препарати, прийом яких в деяких випадках замінити іншими ліками неможливо. Тільки вони зможуть перемогти патогенні бактерії та інші мікроорганізми.

Однак вони далеко не завжди здатні принести організму користь. При безконтрольному прийомі вони завдадуть серйозної шкоди: спровокують розвиток патологій печінки, нирок, серцево-судинної системи, знизять імунні здібності.

Антибіотики вбивають корисні клітини в організмі, провокуючи розмноження патогенних. Дуже важливо дотримуватися рекомендацій, видані лікуючим лікарем.

Для більш детального вивчення стану організму здавати аналіз крові необхідно двічі: на 5 добу для оцінки ефективності терапії, на 14 - для визначення наслідків подібного лікування.

40 386

Чи правда, що антибіотики роблять протизаплідні таблетки менш ефективними?

Простіше кажучи, на ефективність протизаплідних таблеток можуть впливати тільки такі антибіотики, як рифампіцин і рифабутин. А також протигрибковий антибіотик гризеофульвин. Решта - ні.

Список поширених антибіотиків, які не вплинуть на гормональні протизаплідні препарати (Хоча в інструкціях до препаратів може бути застереження):

Тетрациклін: використовується при акне, інфекції зубів, хвороби Лайма
Ципрофлоксацин: інфекції сечовивідних шляхів, деякі вушні інфекції, пневмонія
Пеніцилін: стрептокок горла, інфекції зубів, інфекції верхніх дихальних шляхів, вушні інфекції
Прапори (метронідазол): вагінальні інфекції, деякі інфекційні діареї
Інші, такі як доксициклін та ампіцилін.

Існують тільки деякі рідкісні ситуації, коли антибіотик дійсно заважає дії засобів контрацепції. Якщо у вас туберкульоз або менінгіт, і ви приймаєте рифампіцин або рифабутин, то це може знизити ефективність протизаплідних таблеток, пластирів і кілець. Вам потрібно повідомити вашому доктору, якщо ви застосовуєте оральні контрацептиви і вам призначили рифампіцин. Ймовірно, ви будете приймати антибіотик протягом приблизно 6-9 місяців для боротьби з туберкульозом, і лікар може запропонувати змінити. Якщо ви вирішите продовжити застосовувати поточні препарати, важливо використовувати іншу форму контрацепції, на час прийому.

Після закінчення курсу прийому цих антибіотиків, вам потрібно буде продовжувати ще протягом 28 днів вдаватися до допомоги альтернативних методів контрацепції, крім таблеток.

Чому тоді виробники іноді попереджають в інструкції про інших антибіотиках?

Як було сказано вище, лише дуже незначна кількість антибактеріальних препаратів можуть дійсно зменшувати ефект гормональних контрацептивів, посилюючи вироблення ферментів в печінці, які розщеплюють естрогени. Це такі антибіотики, як рифампіцин або рифабутин. Але можна також іноді зустріти в інструкції до протизаплідних таблеток застереження про інших більш поширених антибіотиках, наприклад, пеніцилін і тетрациклін. Подібне може бути зазначено і до самого антибактеріальних препаратів. Ця інформація відрізняється від науково обґрунтованих рекомендацій, які використовуються фахівцями охорони здоров'я на сьогодні.

Інші ліки, які можуть вплинути на гормональні препарати

Ось деякі з препаратів, які можуть впливати на гормональну контрацепцію, включаючи таблетки:

гризеофульвін

Ліки із звіробоєм

Епілептичні препарати / стабілізатори настрою

Противірусні препарати / препарати проти ВІЛ

Як підвищити ефективність контрацептивів?

Коли ви отримуєте рецепт на антибіотики, запитаєте фармацевта в аптеці, чи є серед них будь-які ліки, які роблять протизаплідні таблетки менш ефективними.
Використовуйте інший метод контрацепції при антибіотикотерапії. Якщо ви використовуєте сперміцид і мембрану, ефективність майже 100%.
Приймайте протизаплідні таблетки в один і той же час кожен день. Дотримуйтесь рекомендації лікаря.
Чи не пропускайте таблетки і дотримуйтесь інструкцій, щоб «наздогнати» пропущену дозу.
Якщо вашим методом контрацепції є ВМС, переконайтеся, що ви перевіряєте її наявність щомісяця. Якщо ви не можете її знайти, вам потрібно використовувати іншу форму контрацепції і як можна швидше звернутися до лікаря.
Якщо у вас був незахищений статевий акт, ви можете звернутися до свого лікаря або в аптеку протягом 72 годин за